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　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選擇2004年7月～2009年3月間，我所收集的委67例70歲以上老年人慢性病的調查、分析。調查對象均患有以下病征之一或者以上：高血壓、冠心病、慢支、潰瘍病、糖尿病、腦卒中、腫瘤等。

　　1.2 研究方法 調查內容包括一般情況，并采用自行設計的焦慮抑郁量表進行調查，共計8條，主要包括：抑郁情緒；焦慮情緒；社交情況。采用0～3 級評分法，3 分代表“幾乎所有時候”；2 分代表“大多數時候”；1分代表“有時”；0 分代表“根本沒有”。總分越高，表明心理反應程度越高。問卷調查讓患者分別在術前1d、術后2周、1個月、3個月、6個月不同時間段進行填寫，發放調查表時說明填寫注意事項，對不認識字患者由專人負責解釋，幫助記錄。調查結果輸入SPSS 10。0 統計軟件包進行統計分析。心理反應值用x±s 表示，各時間段不同術式患者心理反應值比較采用t 檢驗，同一術式患者各時間段心理反應值比較采用方差檢驗。

　　2 結果

　　70%以上的慢性病老人需要家人的心理保健方面的引導，25%的老人需要醫院方面的心理保健引導。入院時間在2周時心理反應值最低，與其他時間段比較差異有顯著性（P < 0.05）。其中對自己病情的悲觀是患者心理障礙的主要因素。

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